Vivre avec l'herpès zolster (zona): Un guide pour le traitement

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Faits sur l'herpès zoster, également connu sous le nom de «bardeaux»

L'herpès zoster, communément appelé «zona», est une maladie virale qui guérit souvent en quelques semaines, mais peut durer longtemps lorsque des douleurs nerveuses surviennent comme effet secondaire. Initialement, il peut être détecté en observant une éruption cutanée et la douleur, les démangeaisons et les cloques qui l'accompagnent, mais il y a souvent peu de symptômes. La progression de la maladie peut exacerber chez les personnes dont le fonctionnement immunitaire est médiocre, et des effets secondaires graves peuvent survenir dans ces cas. Depuis les temps anciens, cette maladie a fait son effet, mais avec plus de personnes survivant dans les années 80, les estimations indiquent que jusqu'à 50% des personnes vivant jusqu'à l'âge de 85 ans peuvent avoir au moins une attaque de zona. Heureusement, moins de 1 personne sur 20 a tendance à subir de nouvelles attaques.

Qui est le plus touché en Suisse

Les estimations statistiques suggèrent qu'environ un tiers des personnes développent un zona à un moment donné, et bien que cela soit rare, les enfants peuvent contracter la maladie. En termes de nombre total de cas par an, les personnes en bonne santé voient un risque compris entre 1,2 et 3,4 pour 1 000 années-personnes, celles de plus de 65 ans se situant entre 3,9 et 11,8 pour 1 000 années-personnes.

L'Institut suisse de la santé et du bien-être fournit des informations sur l'herpès zoster et est complet jusqu'en 2016. Pour les résidents suisses âgés de 70 ans, un vaccin contre le zona est fourni avec un programme de «rattrapage» de cinq ans pour les résidents âgés de 71 à 79 ans. Le vaccin s'est révélé le plus efficace pour ce groupe d'âge, mais beaucoup moins pour les personnes de plus de 80 ans.

Bardeaux en Suisse (1997-2016):

  • 83% des décès dus au zona sont survenus chez des personnes de 80 ans et plus
  • Taux de mortalité:
  • moins de 70 ans: 0,1 pour 1 000 000
  • 70 à 79 ans: 2,1 pour 1 000 000
  • 80+: 24,7 pour 1000000

Signes de l'herpès zoster

Les hospitalisations sont restées stables chaque année de 1997 à 2016 en Suisse, même si elles devraient diminuer car les nouvelles vaccinations ont un impact sur le vieillissement de la population. Malheureusement, dans de nombreux cas, les soins médicaux ne sont pas recherchés, de sorte que la maladie n'est pas signalée, de sorte que le nombre réel de cas de zona est probablement plus élevé.

L'herpès zoster peut entraîner:

  • picotements et sensations de brûlure
  • cloques et éruption cutanée
  • les infections
  • maux de tête
  • léthargie
  • cécité, perte de vision et autres problèmes oculaires
  • problèmes d'audition
  • douleur nerveuse persistante (névralgie post-herpétique)
  • pneumonie et mort

Herpès zoster et varicelle

Un fait bien connu est le fait que l'herpès zoster est associé au même virus (varicelle-zona) qui cause la varicelle; la varicelle survient généralement au cours des 18 premiers mois. Le virus peut rester inactif (dans les cellules nerveuses) tout au long de la vie, puis se réactiver. Le diagnostic basé sur l'examen visuel de l'éruption est facile car l'éruption est identifiable grâce à un schéma dermatomal similaire à celui produit par le virus de l'herpès simplex (HSV). La distinction entre HSV et herpès zoster (VZV) nécessiterait une analyse en laboratoire du sang ou de la lymphe prélevés sur une ampoule.

Vaccination

Il existe un vaccin qui peut réduire considérablement le risque de zona (jusqu'à 90% dans certains cas), et le vaccin diminue également la gravité de certains effets secondaires de l'herpès zoster, s'il se produit. Les médicaments antiviraux peuvent être utilisés pour traiter la maladie s'ils sont détectés dans les 72 heures, mais le traitement a tendance à se concentrer sur les méthodes palliatives après cette période. Les méthodes de traitement comprennent:

  • couvrir / panser l'éruption
  • lavage fréquent des mains et pratiques sanitaires
  • Médicament antiviral (s'il est pris tôt, dans les 72 heures)
  • Antalgiques en vente libre
  • Opioïdes
  • Lotions topiques contenant de la calamine, de la lidocaïne ou de la capsaïcine
  • Gabapentine ou autres médicaments pour la névralgie post-herpétique
  • Corticostéroïdes pour la douleur à court terme

Les traitements dépendront du stade du diagnostic, de la gravité des symptômes et d'autres facteurs individuels. Malheureusement, la maladie n'est pas «guérie» – bien que lorsqu'elle est détectée tôt, la poussée peut être complètement tempérée – ces traitements sont donc palliatifs et peuvent être à long terme, avec leurs propres risques et effets secondaires.

La vaccination est la méthode la plus sûre et la plus efficace pour prévenir l'herpès zoster / zona.

Facteurs de risque

  • Une éclosion antérieure de varicelle (varicelle) est requise
  • âge supérieur à 65 ans, entraînant une baisse de l'immunité cellulaire
  • immunosuppression
  • stress
  • blessures physiques (traumatisme)
  • immunotoxines
  • VIH et SIDA
  • eu une greffe d'organe ou une greffe de moelle osseuse
  • chimiothérapie antérieure ou cancer

Pour ceux qui n'ont jamais eu de varicelle, entrer en contact avec le liquide sur les cloques d'une personne atteinte de zona peut provoquer la varicelle, mais pas directement le zona.

Étonnamment, les liens génétiques n'ont pas apporté de preuves solides; les études effectuées sur ce sujet ont donné des résultats contradictoires. Les techniques actuelles d'analyse de l'ADN sont largement utilisées pour analyser et prévoir les incidences de la varicelle-zona, en plus des autopsies et des biopsies cérébrales. Les scientifiques apprendront probablement beaucoup dans les années à venir et, à ce jour, les taux de mortalité des patients sous traitement diminuent.

7 Commentaires

  1. Milo Rouzet
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    Au cours des sept dernières années, j'ai lutté contre l'herpès zoster, le principal défi que j'ai eu était la stigmatisation des gens qui me regardaient de manière très maladroite. j'avais l'herpès zoster répandu sur ma main et mon visage, donc chaque fois que les gens voient mon visage, ils ont tendance à me dégoûter, je portais des manches longues presque tout le temps, même par temps chaud.

  2. Fabrice Vaillancourt
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    Depuis 2012 environ, j'ai l'herpès zoster. Je suis aîné de ma femme d'environ 15 ans. Elle est très belle et sexy et une personne douce. Mais malheureusement, je ne peux pas lui donner la satisfaction sexuelle dont elle a besoin.

  3. Gerald Baume
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    Je suis retraité du travail. J'ai eu la varicelle quand j'étais enfant. C'est juste moi et ma femme à la maison et pendant les vacances, l'arrière de ma tête a commencé à me démanger. Je pensais que c'était mon exczéma. Puis des postules sont apparus à l'arrière de mon cou et ont commencé à pus. C'était extrêmement douloureux. C'était autour de mon cou et jusque dans mon oreille. Mon ouïe est entrée dans cette oreille et j'ai eu peur de perdre l'audition. Je suis allé chez le médecin et ils m'ont donné des médicaments mais m'ont dit de rester à la maison. J'ai été contagieuse pendant dix jours entiers.

  4. Maxime Girard
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    Je suis par nature très timide à propos de mon corps. J'ai été honteux pendant de nombreuses années dans les vestiaires des hommes à cause des lésions cutanées sur mon torse causées par l'herpès zoster. Imaginez à quel point je suis gêné quand il s'agit de me déshabiller avec mon seul véritable amour – il a fallu beaucoup de courage pour enfin discuter de mes lésions douloureuses et enflammées avec elle.

  5. Ange Levett
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    J'ai eu le zona une fois. Cela a commencé sur mon côté gauche comme un patch de la taille d'un quart de noix, la douleur était de la taille d'une montagne. Je suis allé chez le médecin et on m'a prescrit des médicaments pour cela. Cela a aidé, mais il a fallu environ 6 semaines pour que la douleur disparaisse. J'ai dit à mon médecin que c'était la pire douleur que j'aie jamais ressentie. Je pense que jusqu'à l'éruption elle-même, mettre un sac de glace dessus l'a aidé plus que tout. Vous n'êtes pas censé pouvoir l'obtenir mais une fois et j'espère que c'est vrai!

  6. Egide Aubert
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    J'espérais ne jamais attraper l'herpès zoster, mais enfant, j'avais la varicelle. Vous parlez de douleur et de brûlure intense, cela vous le donnera. Même des mois plus tard, j'ai encore des éclairs de douleur sur mon flanc où l'éruption s'est produite pour la première fois. Heureusement, mon médecin est à mes côtés depuis le début et je me sens mieux chaque jour.

  7. Jean-Luc Devereaux
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    J'étais très jeune quand j'ai fait l'expérience du zona. Être dans mon début de la vingtaine a retardé le traitement parce que cette maladie n'est principalement observée que chez les adultes de 40 ans et plus, mais cela se produit également chez les jeunes. Mes cloques se sont formées dans le toit de ma bouche, qui est également un endroit atypique. La douleur était insupportable, mais heureusement, quelques jours de médicaments ont pu la maîtriser.

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